Ubezpieczenie zdrowotne prywatne czy NFZ – co się bardziej opłaca?

Dostęp do opieki zdrowotnej w Polsce możliwy jest zarówno w ramach publicznego systemu NFZ, jak i poprzez prywatne ubezpieczenie medyczne. Które rozwiązanie jest bardziej opłacalne i czym różnią się oba systemy? Przeczytaj nasz artykuł.

Jak działa publiczna opieka zdrowotna (NFZ)?

Zakres świadczeń w NFZ

W Polsce większość osób jest objęta obowiązkowym ubezpieczeniem zdrowotnym. W ramach NFZ pacjenci mogą korzystać bez dodatkowych opłat ze świadczeń zdrowotnych takich jak wizyty u lekarza rodzinnego, część konsultacji specjalistycznych, badań diagnostycznych i leczenie szpitalne.

System obejmuje również leczenie w poradniach specjalistycznych i dostęp do podstawowych badań. Trzeba jednak pamiętać o tym, że niektóre świadczenia wymagają skierowań, a dodatkowym ograniczeniem bywa dostępność terminów.

Koszty i finansowanie NFZ

Publiczna opieka zdrowotna finansowana jest ze składki zdrowotnej. Jej wysokość zależy m.in. od formy zatrudnienia lub sposobu rozliczania działalności gospodarczej.

Dla przedsiębiorców składka zdrowotna jest obowiązkowa i nie można z niej zrezygnować, nawet jeśli korzysta się z prywatnej opieki medycznej.

Zalety korzystania z NFZ

Do najważniejszych zalet publicznego systemu należą:

• brak dodatkowych opłat za większość świadczeń medycznych,
• szeroki zakres leczenia,
• możliwość korzystania z leczenia szpitalnego i specjalistycznych procedur.

Wady NFZ

Najczęściej wskazywane problemy to długi czas oczekiwania na wizyty u specjalistów i ograniczona dostępność terminów.

Jakość usług medycznych może różnić się w zależności od regionu kraju.

Na czym polega prywatne ubezpieczenie zdrowotne?

Zakres prywatnych pakietów medycznych

Prywatne ubezpieczenie zdrowotne polega na wykupieniu abonamentu medycznego w prywatnej placówce lub sieci klinik. Najczęściej obejmuje on konsultacje lekarskie bez skierowania i pozwala na szybki dostęp do wielu usług.

W zależności od pakietu, może obejmować też badania diagnostyczne z użyciem nowoczesnego sprzętu, konsultacje online czy dostęp do aplikacji do umawiania wizyt.

Koszty prywatnego ubezpieczenia

To, ile kosztuje prywatne ubezpieczenie, zależy przede wszystkim od zakresu usług i rodzaju pakietu. Najczęściej jest to miesięczny abonament, którego wysokość jest ustalana w zależności od wieku, liczby usług lub liczby osób objętych ochroną. Średnio koszt może wynosić od 150 zł do nawet 1 500 zł miesięcznie.

Pakiety firmowe są często tańsze w przeliczeniu na osobę niż indywidualne, jednak nie zawsze zapewniają dostęp do bardziej zaawansowanych zabiegów bez opłaty dodatkowej.

Zalety prywatnej opieki zdrowotnej

Najważniejsze korzyści wynikające z prywatnego ubezpieczenia to:

• krótszy czas oczekiwania na wizyty,
• większy komfort i sprawniejsza obsługa,
• możliwość wyboru lekarza lub placówki,
• wygodne umawianie wizyt przez aplikacje lub systemy online.

Wady prywatnego ubezpieczenia

Prywatna opieka zdrowotna wiąże się z dodatkowymi kosztami i może być ograniczona. Poważne operacje lub leczenie szpitalne często i tak odbywają się w systemie publicznej służby zdrowia.

W wielu przypadkach prywatne ubezpieczenie stanowi więc jedynie uzupełnienie opieki oferowanej przez NFZ.

NFZ czy prywatne ubezpieczenie – porównanie

Wybór ubezpieczenia – co bardziej opłaca się przedsiębiorcy?

Przedsiębiorcy muszą opłacać składkę zdrowotną w ramach ubezpieczenia zdrowotnego NFZ, dlatego nie mogą całkowicie zrezygnować z publicznego systemu opieki zdrowotnej.

Wiele osób prowadzących działalność gospodarczą decyduje się na model hybrydowy, czyli korzysta ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, a jednocześnie wykupuje pakiet w prywatnych placówkach medycznych gwarantujący szybki dostęp do specjalistów i badań.

Takie rozwiązanie pozwala na kompleksową opiekę medyczną łączącą bogaty zakres leczenia z wygodą i krótszym czasem oczekiwania.

Podsumowanie – jakie ubezpieczenie zdrowotne wybrać?

NFZ zapewnia szeroki dostęp do leczenia i hospitalizacji, jednak często wiąże się z długim czasem oczekiwania na wizyty. Prywatne ubezpieczenie oferuje szybszy dostęp do lekarzy i większy komfort, ale oznacza dodatkowy koszt.

Ubezpieczenie w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia jest najlepszym rozwiązaniem dla osób, które potrzebują kompleksowego, długotrwałego i kosztownego leczenia, a dodatkowy pakiet opłaca się pacjentom chcącym uniknąć kolejek i potrzebującym szybkiej diagnostyki (np. w przypadku rodzin z małymi dziećmi chorującymi niespodziewanie). Najlepsze okazuje się często łączenie tych rozwiązań.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, co będzie najkorzystniejsze dla Ciebie jako przedsiębiorcy, zapraszamy na konsultację z biurem rachunkowym Calculer.